Existen cinco tipos principales de psoriasis: en placas, guttata o en gotas, inversa, pustulosa y eritrodérmica. Cada una produce lesiones diferentes y puede requerir un tratamiento específico. Algunas personas presentan más de un tipo al mismo tiempo o desarrollan una forma distinta durante un brote.
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica relacionada con una actividad anormal del sistema inmunitario. Acelera la renovación de las células de la piel y provoca lesiones que pueden presentar descamación, inflamación, picazón, ardor o dolor.
No es contagiosa ni se transmite mediante el contacto con la piel. Aunque con frecuencia se manifiesta en forma de placas, no todas las personas presentan las mismas lesiones. Su aspecto también puede cambiar según la zona del cuerpo, el tono de piel y la intensidad del brote.
¿Cuáles son los diferentes tipos de psoriasis?
La clasificación más utilizada incluye cinco tipos principales. Esta tabla resume sus características y las zonas donde aparecen con mayor frecuencia:
Tipo de psoriasis
Características
Zonas frecuentes
En placas
Placas gruesas, elevadas y cubiertas por escamas
Codos, rodillas, cuero cabelludo y espalda baja
Guttata o en gotas
Pequeñas lesiones redondeadas o con forma de gota
Torso, brazos y piernas
Inversa
Áreas lisas, inflamadas y con poca descamación
Axilas, ingles, glúteos y debajo de los senos
Pustulosa
Pústulas estériles sobre piel inflamada y dolorosa
Manos, pies o grandes extensiones del cuerpo
Eritrodérmica
Enrojecimiento y descamación de gran parte del cuerpo
Puede afectar casi toda la superficie de la piel
Esta clasificación no significa que cada persona tenga necesariamente una sola forma. La psoriasis puede cambiar con el tiempo y presentar características combinadas.
Psoriasis en placas
La psoriasis en placas es la forma más frecuente. Produce áreas de piel gruesa, elevada e inflamada, llamadas placas, que suelen estar cubiertas por escamas secas.
En piel clara, las lesiones pueden verse rojas o rosadas con escamas plateadas. En tonos de piel más oscuros pueden adquirir colores violáceos, marrones o grisáceos y dejar cambios de pigmentación después de desaparecer.
Las placas aparecen principalmente en:
Codos y rodillas.
Cuero cabelludo.
Parte inferior de la espalda.
Zona del ombligo.
Manos y pies.
La intensidad es variable. Algunas personas presentan pocas placas pequeñas, mientras que otras tienen lesiones extensas, dolorosas o con fisuras. La picazón es frecuente, pero no aparece en todos los casos.
Psoriasis guttata o en gotas
La psoriasis guttata causa numerosas lesiones pequeñas, redondeadas o con forma de gota. Suelen aparecer repentinamente en el torso, los brazos y las piernas, aunque también pueden afectar el rostro, las orejas o el cuero cabelludo.
Es más frecuente en niños, adolescentes y adultos jóvenes. A menudo comienza después de una infección, especialmente una infección de garganta producida por estreptococos.
En algunas personas las lesiones desaparecen en semanas o meses y no vuelven a presentarse. En otras, los brotes reaparecen o evolucionan hacia psoriasis en placas.
Psoriasis inversa o flexural
La psoriasis inversa aparece en los pliegues, donde una zona de piel mantiene contacto con otra. Las lesiones suelen ser lisas, brillantes e inflamadas, con poca o ninguna escama visible debido a la humedad de estas áreas.
Puede afectar:
Axilas.
Ingles y área genital.
Debajo de los senos.
Pliegue entre los glúteos.
Pliegues abdominales.
El sudor, el calor y el roce pueden intensificar el ardor, la irritación y el dolor. En ocasiones se confunde con una infección por hongos, dermatitis de contacto o irritación por fricción. El tratamiento debe ser indicado con cuidado porque la piel de los pliegues es más fina y sensible.
Psoriasis pustulosa
La psoriasis pustulosa produce pequeñas elevaciones llenas de pus sobre una zona de piel inflamada. Aunque parecen ampollas infecciosas, las pústulas son estériles y no contienen bacterias capaces de contagiar a otras personas.
Existen dos presentaciones muy diferentes:
Psoriasis pustulosa localizada
Afecta principalmente las palmas de las manos y las plantas de los pies. Puede provocar dolor intenso, descamación, dificultad para caminar o problemas para realizar actividades con las manos.
Psoriasis pustulosa generalizada
Es una forma poco frecuente, pero potencialmente grave. Comienza con piel enrojecida, caliente y dolorosa, seguida por la aparición rápida de numerosas pústulas en amplias zonas del cuerpo.
Puede acompañarse de fiebre, escalofríos, debilidad, dolor muscular, deshidratación y alteraciones en la temperatura corporal. Esta presentación necesita atención médica inmediata y con frecuencia requiere tratamiento hospitalario.
Psoriasis eritrodérmica
La psoriasis eritrodérmica es la forma menos frecuente y una de las más graves. Provoca enrojecimiento, inflamación y descamación intensa en gran parte de la superficie corporal. La piel puede parecer quemada y desprenderse en láminas.
Además del dolor o la picazón intensa, puede causar:
Fiebre o escalofríos.
Pulso acelerado.
Debilidad muscular.
Deshidratación.
Dificultad para conservar la temperatura corporal.
Hinchazón en piernas o tobillos.
Puede surgir a partir de una psoriasis en placas inestable, después de suspender bruscamente determinados tratamientos o como reacción a medicamentos, infecciones o quemaduras solares intensas. Ante una inflamación extensa de la piel acompañada de síntomas generales se debe buscar asistencia médica urgente.
Psoriasis del cuero cabelludo y de las uñas
El cuero cabelludo y las uñas son localizaciones características de la enfermedad, aunque no siempre se consideran tipos independientes.
Psoriasis del cuero cabelludo
Puede producir placas finas o gruesas que sobrepasan la línea del cabello y se extienden hacia la frente, la nuca o detrás de las orejas. La descamación puede confundirse con caspa o dermatitis seborreica.
Psoriasis ungueal
La psoriasis en las uñas puede causar pequeños hoyuelos, cambios de color, engrosamiento, acumulación de material debajo de la uña o separación del lecho ungueal.
Estas alteraciones también pueden parecerse a una infección por hongos. Además, la afectación ungueal puede relacionarse con un mayor riesgo de artritis psoriásica, especialmente cuando existen dolor, rigidez o hinchazón en las articulaciones.
¿Una persona puede tener más de un tipo?
Sí. Una persona puede presentar simultáneamente placas en los codos, psoriasis inversa en los pliegues y alteraciones en las uñas. También puede comenzar con una forma guttata y desarrollar posteriormente psoriasis en placas.
El aspecto puede modificarse con las infecciones, el estrés, determinados medicamentos, las lesiones sobre la piel, el tabaquismo, el consumo elevado de alcohol o la suspensión inadecuada de un tratamiento.
Cómo se diagnostica el tipo de psoriasis
El dermatólogo suele realizar el diagnóstico observando las lesiones, su distribución y los antecedentes del paciente. También examina el cuero cabelludo, las uñas y los pliegues.
No existe un análisis de sangre específico para diagnosticar psoriasis. Cuando las lesiones no son características, puede ser necesario realizar una biopsia o pruebas destinadas a descartar hongos, dermatitis, infecciones u otras enfermedades inflamatorias.
No conviene intentar identificarla únicamente mediante fotografías. Varias enfermedades pueden tener un aspecto parecido y utilizar una crema incorrecta puede modificar las lesiones o retrasar el diagnóstico.
¿Todos los tipos se tratan de la misma manera?
No. El tratamiento depende del tipo de psoriasis, la extensión, la zona afectada, la intensidad de los síntomas y la existencia de artritis psoriásica u otros problemas de salud.
Las opciones pueden incluir:
Cremas o ungüentos con corticosteroides.
Análogos de la vitamina D.
Medicamentos específicos para zonas sensibles y pliegues.
Productos destinados a disminuir las escamas.
Fototerapia administrada bajo control profesional.
Medicamentos orales o inyectables.
Tratamientos biológicos para la psoriasis moderada o grave.
Los productos apropiados para placas gruesas en codos o rodillas pueden resultar irritantes en el rostro, los genitales o los pliegues. Por eso no se debe aplicar el mismo tratamiento en todas las áreas sin indicación profesional.
Señales que necesitan atención médica inmediata
La mayoría de los brotes no representa una emergencia. Sin embargo, se debe buscar atención urgente si aparece:
Enrojecimiento y descamación en casi todo el cuerpo.
Aparición rápida de pústulas en zonas extensas.
Fiebre, escalofríos o debilidad intensa.
Pulso acelerado, mareos o dificultad para conservar el calor.
Dolor intenso acompañado de un deterioro general.
Estos síntomas pueden corresponder a psoriasis eritrodérmica o pustulosa generalizada, dos formas capaces de producir complicaciones importantes.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el tipo de psoriasis más común?
La psoriasis en placas es la más frecuente. Se reconoce por las áreas elevadas e inflamadas cubiertas de escamas y aparece principalmente en codos, rodillas, cuero cabelludo y espalda baja.
¿Cuál es el tipo de psoriasis más grave?
La eritrodérmica y la pustulosa generalizada son las presentaciones más peligrosas porque pueden afectar amplias zonas de piel y alterar la temperatura corporal, los líquidos y el estado general.
¿La psoriasis puede aparecer sin escamas?
Sí. La psoriasis inversa suele producir lesiones lisas y brillantes con poca descamación. Esto se debe a la humedad y al roce existente en los pliegues.
¿Las ampollas de la psoriasis pustulosa son contagiosas?
No. Las pústulas no se deben habitualmente a una infección y su contenido es estéril. La psoriasis tampoco se transmite mediante el contacto físico.
¿La psoriasis puede afectar las articulaciones?
Sí. Algunas personas desarrollan artritis psoriásica, que puede causar dolor, hinchazón, rigidez o sensibilidad en las articulaciones. Estos síntomas deben evaluarse pronto para evitar daño articular progresivo.
¿La psoriasis tiene cura definitiva?
Actualmente no existe una cura definitiva, pero hay tratamientos capaces de controlar los síntomas, reducir los brotes y mantener la piel sin lesiones durante períodos prolongados.
Los cinco tipos principales de psoriasis son la psoriasis en placas, guttata, inversa, pustulosa y eritrodérmica. Se diferencian por el aspecto de las lesiones, las zonas afectadas y la posible gravedad.
La forma en placas es la más común, mientras que la eritrodérmica y la pustulosa generalizada requieren atención médica inmediata. Las lesiones en el cuero cabelludo y las uñas son manifestaciones frecuentes que también necesitan un tratamiento adaptado.
Debido a que la psoriasis puede confundirse con dermatitis, infecciones por hongos y otras enfermedades cutáneas, el diagnóstico debe ser confirmado por un dermatólogo.
Los artículos de saludplena.com y las respuestas a las preguntas de los usuarios sólo pretenden brindar información y NO suplantan de ningún modo la consulta médica.
Todo tipo de tratamiento, remedio natural o dieta debe ser aprobado por su profesional de confianza
9 ideas sobre “Tipos de psoriasis: cómo reconocer cada uno”
hola soy jenifer tengo psoriasis en el cuero cabelludo desde los 10 años tengo 18 y cada vez peor sigo los tratamientos recomendados por el dermatologo pero sin obtener resultados
buenas necesito hacer un trabajo sobre la psoriasis lo que es tratamioento, causas, sintomas, prevenciones, como se adquire, definicienes, entre otras cosas que se pueda conseguir sobre el tema tipos , caracteristicas etc imagenes es para entregar de fin de modulo en el instituto gracias espero su colaboracion
eliseo: No podemos hacer tu trabajo, no por falta de voluntad sino de tiempo, te recomiendo que busques toda la información sobre Psoriasis en la web, la leas y resumas los puntos que te parecen más importantes, por ejemplo los tipos están en este mismo artículo bajo el cual estás dejando tu comentario.
hola me llamo monica,tengo psoriasis desde que tenia 19 años,empezo saliendo en placas. me quede embarazada y mejoro pero despues de tener al bebe me salio en gota.Hace unos4 meses estube mas nerviosa de lo normal debido a una enfermedad en la familia y eso junto con el cambio de estacion,me hs salido un brote mas revelde ,poca cantidad pero intenso.Al principio me preocupe pero ya estoy mas tranquila,me he puesto una crema conocida y por ahora bien,han reducido los sintomas.la verdad que soy muy dejada y poco constante con los tratamientos y coincido de igual forma con otras personas que la padecen,pero me diferencio con muchos de ellos,en que tengo mucha positividad en cuanto a mi aspecto fisico,»porque hacen muchas preguntas ,de mucho o poco agrado…..y me vengo abajo,pero enseguida digo,¡no tengo que pensar mal y soy igual que todos!
hola soy angela tengo psorisis en la piel la controlo un poco con la crema clobate ademas me hidrato mi cuerpo con frecuencia con crema de oliva aparte la mezclo con aceite de oliva eso me lo pongo al levantarme y al acostarme pero quisiera saber como hago que desaparezca yo se que es muy dificil que desaparezca. ademas me da verguenza qme vean mis piernas la paso muy mal voy poco a la playa hace mucho que llevo siempre pantalones ademas te hacen preguntas indiscretas que te sientes mal bueno un beso para todos y espero que me ayuden ah y demas tomo todos los dias unas gotas que compro en la herboreria que se llama depulam me va muy bien porque purifico la sangre besos
Me ha molado tu escrito. Desde hace 4 años que sufro lo mismo.
Saludos.
HOLA …PARA LAS PERSONAS QUE PADECEN SORIASIS BUSQUE UN PRODUCTO LLAMADO CALAGUALA…UN FAMILIAR SUFRIÓ UNA CRISIS CON MUCHA PICAZÓN Y DESCAMACIÓN,EN FORMA MUY RÁPIDA SINTIÓ ALIVIO QUITANDOSE LA PICAZON …ES BARATA Y SE ENCUENTRA EN TIENDAS DE PRODUCTOS NATURALES ALTERNATIVOS.OJALÁ LES AYUDE IGUAL QUE A MI FAMILIAR.
Hola hoy desperte con 16 manchas rojas con escamas en los dos cachetes de la cola de tamaño de una moneda de 10 centavos.. tengo manchas atras de las orejas que estoy tratando pero esto me sorprendio, que debo ponerme .?
geronimo: Lo que debes hacer es consultar al médico porque es necesario que un profesional observe las manchas para saber de que se trata (no hay otra forma de saberlo) y no apliques nada en la piel hasta que el médico no te diga que es lo que tienes.
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