
Existen medicamentos para disolver algunos cálculos en la vesícula, especialmente aquellos formados principalmente por colesterol. El más utilizado es el ácido ursodesoxicólico, pero no funciona en todos los casos, puede requerir meses o años de tratamiento y los cálculos pueden volver a aparecer.
Una de las dudas más frecuentes entre las personas con piedras en la vesícula es si existen medicamentos para disolver cálculos en la vesícula y evitar una operación.
La respuesta es sí, pero estos medicamentos solo son adecuados para determinados tipos de cálculos y pacientes.
No existe actualmente una pastilla capaz de eliminar cualquier cálculo de forma rápida.
¿Qué medicamentos pueden disolver los cálculos en la vesícula?
El medicamento más utilizado es el ácido ursodesoxicólico, también llamado ursodiol.
Se trata de un ácido biliar que puede modificar progresivamente la composición de la bilis y favorecer la disolución de determinados cálculos de colesterol.
Otro medicamento utilizado históricamente es el ácido quenodesoxicólico o quenodiol, aunque actualmente se emplea con mucha menor frecuencia debido a sus posibles efectos adversos y a la disponibilidad del ácido ursodesoxicólico.
¿En qué tipo de cálculos funcionan estos medicamentos?
Los medicamentos no sirven para todos los cálculos biliares.
Tienen mayores posibilidades de funcionar cuando los cálculos son:
- principalmente de colesterol;
- pequeños;
- no calcificados;
- radiolúcidos;
- y la vesícula todavía conserva una función adecuada.
No suelen ser efectivos para cálculos pigmentarios o fuertemente calcificados.
Por eso, antes de indicar tratamiento, el médico debe valorar el tipo, tamaño y características de los cálculos.
Puedes ampliar información en cálculos en la vesícula: causas y características.
¿Se puede evitar la cirugía con medicamentos?
En algunos pacientes sí, pero no siempre.
La cirugía no se indica automáticamente por el simple hecho de encontrar cálculos en la vesícula.
Muchas personas tienen cálculos que no producen síntomas y pueden permanecer únicamente bajo control médico.
En cambio, cuando los cálculos producen episodios repetidos de dolor o provocan complicaciones, la extirpación de la vesícula suele ser el tratamiento definitivo.
Las complicaciones pueden incluir:
- colecistitis;
- obstrucción de las vías biliares;
- ictericia;
- pancreatitis;
- infección de las vías biliares.
Los medicamentos para disolver cálculos no son adecuados cuando existe una situación que requiere resolución rápida.
¿Cuánto tarda el ácido ursodesoxicólico en disolver los cálculos?
El tratamiento es lento.
La disolución puede requerir varios meses y, en algunos casos, uno o dos años o más.
Además, no todos los cálculos desaparecen completamente aunque se realice el tratamiento durante un período prolongado.
La respuesta suele controlarse mediante ecografías u otros estudios indicados por el médico.
¿Los cálculos pueden volver después del tratamiento?
Sí.
Incluso cuando el ácido ursodesoxicólico consigue disolverlos, existe posibilidad de que vuelvan a formarse posteriormente.
Esto sucede porque el medicamento puede eliminar el cálculo existente, pero no siempre elimina los factores que favorecieron su formación.
Entre los factores relacionados con los cálculos de colesterol se encuentran:
- predisposición genética;
- obesidad;
- pérdidas rápidas de peso;
- determinados cambios hormonales;
- alteraciones en la composición de la bilis.
¿Por qué los médicos no recetan siempre medicamentos?
Porque el tratamiento oral tiene varias limitaciones:
- solo funciona con determinados cálculos;
- puede tardar muchos meses;
- no garantiza la desaparición completa;
- los cálculos pueden reaparecer;
- no sirve para tratar rápidamente complicaciones.
Por estas razones se reserva principalmente para pacientes seleccionados, especialmente cuando la cirugía no es conveniente o no puede realizarse.
¿La dieta puede disolver cálculos en la vesícula?
No existe una dieta capaz de disolver de manera comprobada los cálculos ya formados.
Una alimentación adecuada puede ayudar a disminuir las molestias digestivas y formar parte del manejo general, pero no sustituye los tratamientos médicos.
Puedes consultar qué dieta seguir cuando hay cálculos en la vesícula.
Las comidas con mucha grasa pueden desencadenar dolor en algunas personas porque estimulan la contracción de la vesícula.
Por eso puede resultar útil moderar:
- frituras;
- embutidos;
- carnes muy grasas;
- cremas;
- comidas extremadamente abundantes.
¿Beber mucha agua elimina las piedras de la vesícula?
No.
Beber suficiente agua es saludable, pero no disuelve ni expulsa los cálculos de la vesícula.
Esto es diferente a algunos tipos de cálculos urinarios, cuyo manejo sí puede estar relacionado con aumentar la cantidad de líquidos.
¿Existen remedios naturales que disuelvan las piedras?
No se ha demostrado que los llamados “limpiezas de vesícula”, aceites, jugos o preparados caseros puedan disolver de forma fiable los cálculos.
Algunos métodos incluso pueden causar molestias digestivas o retrasar la atención médica cuando existen complicaciones.
Puedes consultar remedios naturales para cálculos de vesícula y sus limitaciones.
¿Cuándo suele ser necesaria la cirugía?
La cirugía puede recomendarse cuando los cálculos producen síntomas repetidos o complicaciones.
Un ataque típico puede provocar dolor intenso en la parte superior derecha del abdomen o debajo de las costillas, especialmente después de comer.
Puedes consultar los síntomas de cálculos en la vesícula.
La operación más habitual es la colecistectomía, que consiste en retirar la vesícula.
Actualmente suele realizarse mediante cirugía laparoscópica.
¿Qué síntomas necesitan valoración médica rápida?
Conviene buscar atención médica ante:
- dolor abdominal intenso o persistente;
- fiebre;
- vómitos persistentes;
- color amarillo en piel u ojos;
- orina muy oscura;
- dolor acompañado de escalofríos.
Estos síntomas pueden indicar una complicación y no deben intentar tratarse únicamente con dieta o medicamentos para disolver cálculos.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el medicamento más usado para disolver cálculos de vesícula?
El ácido ursodesoxicólico es el medicamento oral utilizado con mayor frecuencia para intentar disolver determinados cálculos de colesterol.
¿El ácido ursodesoxicólico elimina cualquier piedra?
No. Funciona principalmente con cálculos pequeños, ricos en colesterol y no calcificados.
¿Cuánto tiempo hay que tomarlo?
El tratamiento puede durar varios meses y, en determinados casos, más de un año.
¿Las piedras desaparecen para siempre?
No necesariamente. Aunque se consiga su disolución, pueden volver a formarse.
¿Existe un medicamento que las elimine rápidamente?
No existe una pastilla que elimine rápidamente todos los tipos de cálculos de la vesícula.
¿Puedo tomar ácido ursodesoxicólico sin receta?
No debería utilizarse por cuenta propia. Primero es necesario determinar qué tipo de cálculos existen y si el tratamiento es apropiado.
Leer más sobre los cálculos de vesícula
- Cálculos en la vesícula
- Síntomas de cálculos de vesícula
- Dieta para cálculos de vesícula
- Remedios naturales para cálculos de vesícula
Resumiendo
Sí existen medicamentos para disolver cálculos en la vesícula, pero su utilidad es limitada.
El ácido ursodesoxicólico puede ayudar a disolver determinados cálculos pequeños de colesterol, aunque el tratamiento suele ser lento y no siempre funciona.
No existe una dieta, remedio natural ni medicamento capaz de eliminar rápidamente cualquier tipo de piedra.
Cuando los cálculos producen dolor repetido o complicaciones, la cirugía puede ser la opción más adecuada.
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